Если у вашего кота возникли неврологические проблемы, и он не может самостоятельно мочиться, то вы попали по адресу. В этом посте мы разберём, как определить необходимость мануального опорожнения мочевого пузыря, как правильно провести процедуру отдавливания, какие признаки указывают на повреждение спинного мозга, и как не навредить своему пушистому другу. А ещё — как ультразвук помогает оценить состояние мочевого пузыря и мочевыводящих путей у кошек и собак.


Когда необходимо мануальное отдавливание мочевого пузыря у кошки

Представьте себе: кот с неврологическим дефицитом, например, после травмы спинного мозга, не может контролировать мочеиспускание. В таких случаях мочевой пузырь перестаёт опорожняться самостоятельно, и его приходится "выжимать" вручную — процедура называется мануальное отдавливание мочевого пузыря.

Основные показания:

  • Паралич или парез тазовых конечностей.
  • Повреждение спинного мозга, особенно верхних моторных нейронов.
  • Гипертонус мочевого пузыря и сфинктера, когда кот не может расслабить мышцы для мочеиспускания.
  • Отсутствие самостоятельного мочеиспускания или частое мочеиспускание малыми порциями.

Если кот не мочится сам, а моча начинает вытекать при переполнении пузыря, это не самостоятельное мочеиспускание, а признак гипертонуса и перерастяжения стенок пузыря. Игнорировать это нельзя — пузырь может атрофироваться, а застой мочи приведёт к воспалению и мочекаменной болезни.


Как отличить самовольное мочеиспускание от вытекания мочи при гипертонусе

Владельцы часто путают эти два состояния. Вот простой лайфхак:

  • При самовольном мочеиспускании кот контролирует процесс, моча выходит струёй.
  • При вытекании мочи из-за гипертонуса мочевого пузыря моча просто капает или течёт тонкой струйкой без контроля.

Если вы видите, что кот не может "запустить" мочеиспускание, а моча просто сочится, значит, пора к мануальному опорожнению.


Как правильно отдавливать мочевой пузырь

Процедура не такая страшная, как кажется. Главное — делать всё аккуратно, чтобы не травмировать стенки пузыря.

  • Положите кота на бок или поставьте на лапы, поддерживая тело.
  • Найдите мочевой пузырь — он ощущается как мягкий, но упругий шарик в нижней части живота, чуть ниже ребер.
  • Мягко, но уверенно надавите ладонью или двумя с боков, направляя давление к уретре.
  • Давление должно быть равномерным, чтобы моча вышла струёй, а не каплями.
  • Если струя не пошла, не давите сильнее — лучше повторить позже.

Для наглядности представьте воздушный шарик с водой: если сжать его аккуратно, вода выйдет плавно, а если сдавить резко — шарик лопнет. Вот так же и с мочевым пузырём.


Меры предосторожности при отдавливании

  • Не пытайтесь отдавливать мочевой пузырь без консультации ветеринара.
  • Следите за реакцией кота: если он сильно сопротивляется или проявляет боль, остановитесь и обратитесь к специалисту.
  • Не давите слишком сильно — это может привести к травмам и воспалению.
  • Процедуру проводят 2-4 раза в день, в зависимости от рекомендаций врача.
  • Следите за гигиеной — после процедуры можно аккуратно протереть живот влажной салфеткой.

Как понять, что процедура выполнена правильно

  • Моча выходит устойчивой струёй, а не каплями.
  • Кот не испытывает боли или дискомфорта.
  • Мочевой пузырь становится мягче и меньше на ощупь.
  • Нет признаков воспаления (покраснение, отёк живота, неприятный запах мочи).

Что делать, если кот сопротивляется или проявляет боль

  • Попробуйте успокоить животное, погладьте и поговорите с ним ласково.
  • Проверьте, не слишком ли сильно вы давите.
  • Если боль сохраняется, обратитесь к ветеринару — возможно, процедура выполняется неправильно или есть осложнения.
  • Врач может показать правильную технику и назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты.

Признаки осложнений, на которые стоит обратить внимание

  • Появление крови или слизи в моче.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Отёк или болезненность живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Постоянное подтекание мочи.

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, срочно обратитесь к ветеринару.


Когда обращаться к ветеринару для коррекции терапии

  • Если кот не мочится даже после отдавливания.
  • При появлении признаков воспаления или инфекции.
  • Если процедура вызывает сильный стресс или боль.
  • Для обучения правильной технике и получения рекомендаций по частоте процедур.
  • Для назначения дополнительных методов терапии.

Дополнительные методы терапии при неврологических нарушениях

  • Медикаментозное лечение для снижения гипертонуса мышц.
  • Физиотерапия и массаж.
  • Использование катетеров при тяжелых случаях.
  • Контроль диеты для предотвращения мочекаменной болезни.

Ультразвуковая анатомия нижних отделов мочевыводящих путей у кошек и собак

УЗИ — незаменимый помощник в диагностике состояния мочевого пузыря и уретры.

Структура Описание УЗ-особенности
Мочевой пузырь Расположен в каудовентральной части брюшной полости Стенка состоит из 4 слоев: наружная серозная (гиперэхогенная), 3 слоя гладких мышц (гипоэхогенные), подслизистый слой (гиперэхогенный), слизистая (гипоэхогенная)
Толщина стенки Варьирует в зависимости от наполнения и веса животного У кошек 1.3-1.7 мм в среднем; толщина уменьшается при наполнении
Мочеточники Обычно не видны, видны при расширении Расширение указывает на патологию
Уретра У самцов окружена мышечными слоями, у самок — тремя гладкими мышцами В норме просвет не виден, появляется при растяжении пузыря

Как измерять толщину стенки мочевого пузыря

Толщина стенки зависит от степени наполнения:

Степень наполнения Средняя толщина (мм) Отклонение (мм)
Минимальное 2.3 0.43
Умеренное 1.6 0.29
Выраженное 1.4 0.28

Толщина уменьшается при наполнении, поэтому важно учитывать состояние пузыря при измерениях.


Особенности ультразвуковой визуализации

  • При наполнении слизистая оболочка смешивается с подслизистым слоем.
  • Наличие жидкости в брюшной полости затрудняет визуализацию.
  • Артефакты могут создавать ложное впечатление осадка.
  • Струя мочи из мочеточника видна как всплеск гиперэхогенных пятен или цветной сигнал на Доплере.

Как отличить нормальную уретру от патологии

  • В норме уретра тонкая, слабо визуализируется.
  • При обструкции появляется расширение и утолщение стенок.
  • У самцов в области пениса уретра окружена мышцами, что помогает распознать препятствия.
  • Уретра самок состоит из гладких мышц, что влияет на эхогенность.

Итог: как обеспечить качество жизни кота с неврологическими нарушениями

  • Регулярное и правильное мануальное отдавливание мочевого пузыря — залог здоровья.
  • Контроль состояния мочевого пузыря с помощью УЗИ помогает вовремя выявить осложнения.
  • Взаимодействие с ветеринаром для обучения и корректировки терапии — обязательное условие.
  • Дополнительные методы лечения и уход помогут продлить и улучшить жизнь вашего питомца.

Полезные ссылки


Теперь вы вооружены знаниями, чтобы помочь своему коту с проблемами мочевого пузыря. Помните: аккуратность, регулярность и консультации с ветеринаром — ваши лучшие союзники в этом деле!